Querformat. In der Mitte Herz mit Schrift, Name des Täuflings "Georg Heut bist du liebes Kind, zu rechter Christen Orden durch Wasser und den Geist Mit Gott vereinigt worden. Halt vest an diesen Bund und weiche nicht davon damit daß du erlangst die Ewige Himmels=Kron. Dieses wünscht dir dein getreuer Pfetter Georg Kobi. Getauft in der Evangeli Kirche in Weitbruch den 10ten Januar 1835".
Über dem Herz eine vergoldete Krone mit paarigen Vögeln. Aus Herzseiten je ein Blütenspross. An den Seiten Vase mit Blüte. An Herzspitze kleines Herz mit paariger Blütenranke.
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