Die Stempelhöhe beträgt 65,3 mm, die Maße der achteckigen Stempelform sind 71x71,2 mm, das Gewicht 2171 Gramm. Der Medaillendurchmesser beträgt 42 mm. An der Seite eingestempelt das Schmiedezeichen W. - Den Rückseitenstempel zu dieser Huldigungsmedaille ließ die Firma Loos durch den Suhler Medailleur Johann Veit Döll (1750-1835) arbeiten.
Vorderseite: Auf einem Steinblock ein aufgeschlagenes Buch, der Block mit dem Bild einer Waage verziert. Um Stein Merkurstab, Ähren, Schwert und andere Gegenstände, Borussia in antiker Kleidung mit Helm und Panier nach links. Unten Signatur LOOS.
Rückseite: Seitenansicht des Prägestempels.
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