Zweiseitige Prägung, Randpunze KSM 999. - Die Auflage der Medaille betrug in den Jahren 1915-1916 225 Stück.
Vorderseite: Ein Artillerist trägt Munitionskisten nach rechts, dahinter zwei Munitionswagen. Unten die Signatur F HÖRNLEIN.
Rückseite: In einem geschlossenen Eichenkranz zehnzeilige Aufschrift.
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