Dicke 4,8 mm. Auf der Vorderseite unter dem Pferde in Tusche die Ziffer 3584.
Vorderseite: Herzog Heinrich Julius mit Zepter zu Pferd nach links. Unter dem Pferde in Tusche die Ziffer 3584.
Rückseite: Fünffach behelmtes, elffeldiges Wappen mit Zier und aufgelegtem Mittelschild Halberstadt, am Wappen Rollen, außen Girlanden, oben Münzmeisterzeichen von Heinrich Oeckeler. Unten geprägte Wertzahl 5 in Kartusche.
Beschriftet (per Hand): Ein Objekt ist von Hand mit Tinte, Tusche etc. beschriftet worden.
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