Front: Ornamente über bzw. unter der fünfzeiligen Aufschrift.
Rear: Medaillon mit Büste Johannes I. mit Kreuzkrone und Loros in der Vorderansicht. Im l. F. I/ω, im r. F. A/n. Um Medaillon vier griechische Kreuze mit Globen an Balkenenden. Das Ganze auf einer zweistufigen Basis. Drei Perlkreise (mittlere mit acht Globen).
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