Querformat. Vordruck Nr. 160. Sch.
"Das Kind ist zur Einschulung in die 121. Gemeideschule in Aussicht genommen.
Im Auftrage der städtischen Schul-Deputation werden Sie hierdurch ersucht, daß heute zur ersten Einschulung angemeldete Kind dem Schularzte Herrn Dr. Hahn, Greifswalderstr. Nr. 11-I wohnhaft, während seiner Sprechstunden zwischen 4-6 Uhr vormittags / nachmittags werktäglich, sobald als möglich, unter Vorzeigung dieser Aufforderung vorzustellen.
berlin, den 4.11.1903"
Das Blatt ist auf der linken Seite gelocht.
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